Roma, 3 luglio 2026 (Agenbio) – La dipendenza da oppioidi è una delle emergenze sanitarie più gravi degli ultimi decenni, nata dalla loro prescrizione sistematica come analgesici di prima scelta. Oggi una ricerca dell’Università della California di San Francisco, pubblicata su PubMed, propone una mappa strutturata di alternative non oppioidi per i 5 tipi di dolore acuto più frequenti in contesto di emergenza: dolore addominale, mal di schiena, dolore toracico, fratture e cefalea.
Lo studio ha incrociato i farmaci disponibili in un pronto soccorso con la letteratura medica esistente, individuando per ciascuna categoria di dolore le molecole con il miglior profilo di efficacia e sicurezza. Paracetamolo e FANS mostrano potenziale in tutte e 5 le categorie, ma i risultati più rilevanti riguardano classi terapeutiche meno attese: la ketamina, anestetico di largo uso, si è rivelata promettente nel dolore toracico; gli antidepressivi SNRI — inibitori della ricaptazione di serotonina e noradrenalina — hanno mostrato buoni risultati nel mal di schiena; alcune classi di antipsicotici si sono dimostrate efficaci nella cefalea e nel dolore addominale. Il razionale neurobiologico è solido: i circuiti che elaborano la percezione del dolore fisico si sovrappongono in larga parte a quelli che regolano le risposte emotive, e i neurotrasmettitori coinvolti — dopamina, serotonina, noradrenalina, glutammato — sono comuni a entrambi i sistemi. Farmaci nati per la psichiatria agiscono dunque su quegli stessi mediatori chimici, riducendo l’ipersensibilità centrale che amplifica la percezione dolorosa. Un percorso già tracciato dal gabapentin, anticonvulsivante diventato cardine nel trattamento del dolore neuropatico. I ricercatori precisano che l’obiettivo non è eliminare gli oppioidi dal contesto di emergenza, ma ampliare la disponibilità di alternative efficaci, anche in considerazione della variabilità genetica individuale nel metabolismo di questi farmaci. (Agenbio) Emanuela Birra 12:00
